Availability and quality of cause-of-death data for estimating the global burden of injuries

Bull World Health Organ. 2010 Nov 1;88(11):831-838C. doi: 10.2471/BLT.09.068809. Epub 2010 Jun 22.

Abstract

Objective: To assess the availability and quality of global death registration data used for estimating injury mortality.

Methods: The completeness and coverage of recent national death registration data from the World Health Organization mortality database were assessed. The quality of data on a specific cause of injury death was judged high if fewer than 20% of deaths were attributed to any of several partially specified causes of injury, such as "unspecified unintentional injury".

Findings: Recent death registration data were available for 83 countries, comprising 28% of the global population. They included most high-income countries, most countries in Latin America and several in central Asia and the Caribbean. Categories commonly used for partially specified external causes of injury resulting in death included "undetermined intent," "unspecified mechanism of unintentional injury," "unspecified road injury" and "unspecified mechanism of homicide". Only 20 countries had high-quality data. Nevertheless, because the partially specified categories do contain some information about injury mechanisms, reliable estimates of deaths due to specific external causes of injury, such as road injury, suicide and homicide, could be derived for many more countries.

Conclusion: Only 20 countries had high-quality death registration data that could be used for estimating injury mortality because injury deaths were frequently classified using imprecise partially specified categories. Analytical methods that can derive national estimates of injury mortality from alternative data sources are needed for countries without reliable death registration systems.

الغرض: تقدير مدى توافر وجودة المعطيات العالمية المتعلقة بتسجيل الوفيات، والتي تستخدم لتقدير معدلات الوفيات الناجمة عن الإصابات.

الطريقة: تم تقييم مدى الاكتمال والتغطية بأحدث المعطيات الوطنية المتعلقة بتسجيل الوفيات، وهي المعطيات المتوافرة في قاعدة معطيات منظمة الصحة العالمية حول معدلات الوفيات. وتعتبر جودة المعطيات الخاصة بسبب معين للوفاة الناجمة عن الإصابات، عالية إذا ما عزيت نسبة تقل عن 20% من الوفيات إلى أي من الأسباب العديدة والمحدَدة جزئياً للإصابات، مثل "الإصابة غير المقصودة وغير المحددة".

الموجودات: توافرت أحدث معطيات تسجيل الوفيات لـ 83 بلداً، مشكلة بذلك 28% من إجمالي سكان العالم، واشتملت على غالبية البلدان ذات الدخل المرتفع، ومعظم بلدان أمريكا اللاتينية، وعدد من بلدان آسيا الوسطى وجزر الكاريبي. وكانت الفئات المستخدمة والأكثر شيوعا للأسباب الخارجية والمُحدَدة جزئياً للإصابة المفضية للوفاة تشمل " نية غير محددة"، و "آلية غير محددة لإصابة غير مقصودة"، و"إصابة غير محددة على الطريق"، و"آلية غير محددة لجرائم القتل". ولقد اقتصرت المعطيات العالية الجودة على 20 بلداً فقط، ورغم ذلك، وبسبب احتواء الفئات المُحددَة جزئيا على بعض المعلومات الخاصة بآليات الإصابات، يمكن الحصول على تقديرات يعول عليها للوفيات الناجمة عن أسباب خارجية للإصابات، مثل الإصابات على الطرق، والانتحار وجرائم القتل، وذلك لعدد أكبر من البلدان.

الاستنتاج: 20 بلداً فقط هو عدد البلدان التي كانت لديها معطيات عالية الجودة حول تسجيل الوفيات، والتي أمكن استخدامها في تقدير معدلات الوفيات الناجمة عن الإصابات، حيث أن هذه الوفيات يشيع تصنيفها في فئات محدَدة جزئياً وغير دقيقة. ويحتاج الأمر إلى طرائق تحليلية يمكن من خلالها الحصول على تقديرات وطنية للوفيات الناجمة عن الإصابات وذلك من مصادر بديلة للمعطيات، وهذا في البلدان التي لا تمتلك نظما يعوَّل عليها لتسجيل الوفيات.

Objectif: Évaluer la disponibilité et la qualité des données mondiales d’enregistrement des décès utilisées pour estimer la mortalité d’origine traumatique.

Méthodes: Nous avons évalué l’exhaustivité et la couverture des données récentes d’enregistrement des décès nationaux, données provenant de la base de l’OMS sur la mortalité. La qualité des données relatives à une cause spécifique de décès par traumatisme a été jugée élevée si moins de 20% des décès étaient attribuables à l’une des causes de blessure partiellement définies, comme une «blessure non définie et involontaire».

Résultats: Les données récentes d’enregistrement des décès étaient disponibles pour 83 pays, soit 28% de la population globale. Elles incluaient la plupart des pays à revenu élevé, la majorité des pays d’Amérique latine et plusieurs pays d’Asie centrale et des Caraïbes. Les catégories les plus utilisées pour les causes de traumatismes externes partiellement définies entraînant le décès comprenaient: une «intention indéterminée», un «mécanisme non défini de traumatisme involontaire», des «blessures non définies suite à des accidents de la circulation» et un «mécanisme non défini d’homicide». Seuls 20 pays présentaient une qualité de données élevée. Néanmoins, comme les catégories partiellement définies contiennent des informations sur les mécanismes des traumatismes, il est possible d’obtenir des estimations fiables des décès dus à des causes de traumatismes externes spécifiques pour de nombreux autres pays, notamment les accidents de la circulation, les suicides et les homicides.

Conclusion: Seuls 20 pays ont présenté des données d’enregistrement des décès de qualité élevée, pouvant être utilisées pour estimer la mortalité attribuable à un traumatisme car les décès d’origine traumatique ont souvent été classés à l’aide de catégories partiellement définies et imprécises. Les méthodes analytiques qui peuvent fournir des estimations nationales sur la mortalité par traumatisme à partir d’autres sources de données sont nécessaires aux pays qui ne disposent pas de systèmes fiables d’enregistrement des décès.

Objetivo: Evaluar la disponibilidad y la calidad de los datos de los registros mundiales de defunción utilizados para calcular la mortalidad por traumatismos.

Métodos: Se han evaluado la integridad y el alcance de los datos recientes de los registros nacionales de defunción procedentes de la base de datos de mortalidad de la Organización Mundial de la Salud. Se consideró que la calidad de los datos en un caso específico de defunción por traumatismos era elevada si menos del 20% de las muertes se atribuyeron a cualquiera de las causas de traumatismos especificadas parcialmente, como « traumatismos no intencionados y no especificados».

Resultados: Se dispuso de los datos recientes de los registros de defunciones de 83 países, lo que representa el 28% de la población mundial, entre los que se encontraban la mayoría de los países de ingresos elevados, la mayor parte de los países de América Latina y algunos de Asia Central y el Caribe. Las categorías empleadas generalmente para las causas externas parcialmente especificadas de los traumatismos con resultado de muerte fueron: «intención indeterminada», «mecanismo no especificado de traumatismo no intencional», « traumatismos por accidente de tránsito no especificados» y «mecanismo no especificado del homicidio». Únicamente 20 países poseían datos de alta calidad. No obstante, debido a que las categorías especificadas parcialmente contienen cierta información sobre los mecanismos de los traumatismos, en muchos países se pudieron extrapolar estimaciones fiables de las defunciones por traumatismos externos específicos, tales como los traumatismos por accidentes de tránsito, los suicidios y los homicidios.

Conclusión: Sólo 20 países disponían de datos de alta calidad de registro de defunciones que se pudieran utilizar para calcular la mortalidad por traumatismos, debido a que las defunciones por traumatismos se clasificaron con frecuencia en categorías imprecisas y sólo parcialmente especificadas. Es necesario aplicar métodos analíticos que permitan obtener las estimaciones nacionales de mortalidad por traumatismos a partir de fuentes de datos alternativos para aquellos países que carezcan de sistemas fiables de registro de defunciones.

Цель: Оценить доступность и качество глобальных данных регистрации случаев смерти, используемых для оценки смертности от травм.

Методы: Оценивались полнота и охват новейших национальных данных регистрации случаев смерти, содержащихся в базе данных Всемирной организации здравоохранения. Качество данных о конкретной причине смерти в результате травмы оценивалось как высокое, если менее 20% случаев смерти были отнесены к одной из нескольких частично конкретизированных причин травмы, таких как «неуточненная непреднамеренная травма».

Результаты: Новейшие данные регистрации случаев смерти были доступны по 83 странам, на долю которых приходится 28% населения мира. Они включали в себя большинство стран с высоким доходом, большинство стран Латинской Америки и несколько стран Центральной Азии и Карибского бассейна. К числу категорий, широко используемых для характеристики частично уточненных внешних причин травмы, явившейся причиной смерти, относились: «неопределенное намерение», «непреднамеренная травма неуточненным способом», «неуточненная дорожно-транспортная травма» и «убийство неуточненным способом». Только в 20 странах имелись высококачественные данные. Тем не менее, ввиду того, что частично конкретизированные категории содержат определенную информацию о механизмах травмы, надежные оценки смертности по конкретным внешним причинам травм, таким как дорожно-транспортная травма, самоубийство и убийство, могут быть получены для гораздо большего числа стран.

Вывод: Поскольку случаи смерти от травм часто классифицировались с использованием неточных, частично уточненных категорий, только в 20 странах имелись высококачественные данные регистрации случаев смерти, которые могут быть использованы для оценки смертности от травматизма. Для стран, в которых отсутствуют надежные системы регистрации случаев смерти, необходимы аналитические методы, с помощью которых можно получать национальные оценки смертности от травматизма на основе альтернативных источников данных.

目的: 评估用于估计伤害死亡率的全球死亡登记数据的可用性和质量。

方法: 评估了来自世界卫生组织死亡率数据库的近期国家死亡登记数据的完整性和覆盖面。如果不足20%的死亡是由一些部分指定的伤害原因中的任何一个造成的,如“不明的意外伤害”,那么就认为与特定伤害死亡原因相关的数据具有高质量。

结果: 83个国家提供了最近的死亡登记数据,占全球人口的28%。这些国家包括大多数高收入国家,拉丁美洲的大部分国家以及中亚和加勒比地区的几个国家。常见的导致死亡的伤害的部分指定外因类别包括“意向未定”、“不明确的意外伤害机制”、“未指定的道路伤害”和“不明的杀人机制”。只有20个国家的数据质量较高。不过,由于部分指明的类型包含一些伤害机制信息,因此由于道路伤害、自杀和杀人等特定外在伤害原因造成的死亡的可靠估算数据可能是针对更多国家的。

结论: 只有20个国家的死亡登记数据质量较高。伤害死亡常使用不精确的部分指定的类别进行分类,因而这些数据可能被用于估计伤害死亡率。那些没有可靠死亡登记系统的国家需要从替代数据源得到国家伤害死亡率估值的分析方法。

Publication types

  • Research Support, Non-U.S. Gov't

MeSH terms

  • Accidents, Traffic / mortality
  • Accidents, Traffic / statistics & numerical data
  • Cause of Death*
  • Databases, Factual
  • Developing Countries
  • Global Health
  • Homicide / statistics & numerical data
  • Humans
  • Incidence
  • Mortality / trends
  • Population Surveillance
  • Public Health / statistics & numerical data*
  • Registries / statistics & numerical data*
  • Research Design / statistics & numerical data*
  • Suicide / statistics & numerical data
  • Wounds and Injuries / epidemiology
  • Wounds and Injuries / mortality*